河北省儿童医院

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3岁宝宝吃花生后被卡住

紧急送至河北省儿童医院

顺利将花生从支气管取出

儿童是支气管异物易发人群

家长们切莫大意

今天专家来科普

案例回顾

近日，某天凌晨，3岁的乐乐（化名）因吃花生时突发呛咳、喘息加重，被紧急送至河北省儿童医院。胸部CT显示，一颗完整花生仁卡在乐乐的右侧主支气管，已造成局部堵塞和肺部充气不足。

情况危急，医生立即实施纤维支气管镜微创手术，经鼻腔进入气道，在高清影像引导下精准夹取，成功完整取出异物。

术后乐乐无并发症，次日顺利出院。这场 “惊心动魄”的救助，再次为所有家长敲响了儿童气道异物的安全警钟。

儿童是易发人群

儿童易发生支气管异物，核心源于生理特点与生活习惯：3岁以下婴幼儿气道直径仅为成人1/3，狭窄的气道易被异物堵塞；同时吞咽和咳嗽反射尚未发育成熟，进食时哭闹、嬉笑或跑动，都可能导致食物误吸。此外，婴幼儿好奇心强，常将小物品放入口中啃咬，进一步增加了误吞风险。

常见高危异物主要分两类：食物类以花生、瓜子等坚果最为常见，占气道异物总数的40%，葡萄、樱桃等整颗水果，果冻、年糕也需警惕；非食物类则包括纽扣电池、小玩具零件、珠子、发夹等，这类异物若被吸入，危害更甚。

日常预防：从源头规避风险

饮食上，3岁以下儿童应避免食用整颗坚果、果冻和带核水果，葡萄等需切半或切碎，肉类剁成泥状；同时养成专注进食的习惯，坐正用餐，杜绝边吃边玩、边跑边喂。环境方面，需将硬币、纽扣电池、小饰品等存放在儿童触及不到的地方，定期检查玩具零件是否牢固，避免给孩子使用含细小部件的玩具。

紧急症状较为直观，包括突发呛咳、喘息、呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安，严重时可能意识模糊；隐匿症状则易被忽视，如反复咳嗽、夜间加重、单侧喘息或抗感染治疗无效的肺炎，出现这些情况需警惕异物吸入可能。

正确急救：掌握海姆立克法

3岁以下婴幼儿：将孩子脸朝下趴在家长腿上，保持头低脚高，用力拍打肩胛骨之间5次；若异物未排出，转为仰卧位，用两指快速按压胸骨下半部分5次，交替进行直至异物排出。

3岁以上儿童：从背后环抱孩子，双手握拳置于肚脐上方两横指处，向上向内快速冲击，直至异物排出。

重要提醒：切勿用手抠挖喉咙或强行喂水、喂食物，以免导致异物移位加重堵塞；施救同时务必拨打120，确保专业医疗支持及时到位。

专家提醒

河北省儿童医院呼吸二科主任刘建华，提醒广大家长：安全无小事，侥幸不可有。

守护儿童气道安全，是每个家庭的重要责任。从细节入手，科学防护，才能为孩子的呼吸健康筑牢第一道防线。